電子天平（北京賽多利斯儀器有限公 司）、KDC-16HR 高速低溫離心機（科大創新股份有 限公司）、202-1 型電熱恒溫干燥箱（天津市泰斯特儀 器有限公司）、CX41 光學顯微鏡（日本 OLYMPUS 公 司）、JEM-1220 型透射電鏡（日本電子有限公司）、 HPIAS-1000 高清晰度彩色病理圖文分析系統（武漢同 濟醫科大學千屏影像工程公司）。352 型酶標儀（芬蘭 Labsystems Multiskan MS）、AC8 洗板機（芬蘭 Thermo Labsystems）、電熱恒溫干燥箱（上海精宏實驗設備有限公司）、超純水儀（美國 Millipore，Milli-Q）、 凝膠成像儀（上海天能科技有限公司 Tanon-2500）、 垂直電泳儀及轉膜系統（美國 Bio-Rad 公司）、高速 低溫離心機（德國 Sigma-3-18K）、精密天平（瑞士 Mettler-Toledo，AB265-S）、DU-460 紫外分光光度儀 （美國 Beckman 公司）、實時熒光定量 PCR（美國 Bio-Rad 公司 CFX96）。水合氯醛（上海山浦化工有 限公司，批號 160209）、烏拉坦（上海山浦化工有限 公司，批號 151220）。腫瘤壞死因子 -α（TNF-α）、 IFN-β 酶聯免疫試劑盒購自南京建成生物工程研究所有 限公司，TGF-β1、 TNF-α 一抗購自北京博奧森生物技 術有限公司。總 RNA 提取試劑 Trizol，反轉錄試劑盒 （大連寶生物有限公司），SYBR Green 熒光定量 PCR 試劑盒（HaiGene, A2201），超敏ECL發光液（HaiGene， M2301）。兔抗人，鼠 TLR2 多克隆抗體（武漢博士 德生物技術有限公司），羊抗兔 HRP 標記二抗（金斯瑞，A00098）。引物由大連寶生物有限公司合成，其 他試劑均為國產分析純。膈下逐瘀湯加減方（GD）： 赤芍 10 g，牡丹皮 5 g，桃仁 5 g，川芎 5 g，枳殼 5 g， 延胡索 10 g，香附 10 g，烏藥 5 g，地龍 5 g，鱉甲 5 g。 （由黑龍江中醫藥大學中草藥房提供）。康婦炎膠囊 （山東步長神州制藥有限公司，150530，服用方法：1 次 3 粒，1 d 2 次）。雌性 SD 大鼠，SPF 級，8 ～ 12 周， 體質量（200±20）g，由黑龍江中醫藥大學實驗動物 中心提供，許可證編號：SCXK（黑）2015-004。保持 飼養環境溫度 22 ℃，相對濕度 40% 左右，標準大鼠 飼料喂養，自由飲水，適應環境 1 周之后開始實驗。

將 35 g 牛肉湯培養基加入 到 1 000 mL 的蒸餾水中溶解，分別培養在 5 個錐形瓶 中，每瓶加玻璃球 30 個，121 ℃滅菌 20 min，放冷， 取斜面保存的金黃色葡萄球菌菌種，用無菌蒸餾水溶 解，在超凈工作臺下接種至新配制的液體培養基中， 于 28 ℃，110 r/min，搖床培養 24 ～ 48 h，得到菌液即 可使用。

雌性 SD 大鼠，104 只，隨 機分為 8 組，分別為空白組（K）、手術組（S）、 模型組（M）、復合模型組（F），中成藥組（C）， 中藥低、中、高劑量組（D、Z、G），每組 13 只。 于實驗第 1 天，除 K 組外，其余各組以 10% 水合氯 醛按 0.04 mL/kg 腹腔注射麻醉后，將大鼠側臥式平放， 剃毛并用碘伏進行消毒，取肋緣過腎區 0.5 cm 近脊柱 側旁開 1 cm 長的橫切口，打開腹腔，撥開其他組織， 暴露一側卵巢、輸卵管及部分子宮，M 組、F 組均向 輸卵管方向注入已配好的 4×109 /mL 金黃色葡萄球菌 懸液 0.1 mL，后逐層縫合腹壁肌層、皮膚，再以 75% 的乙醇消毒切口，另一側輸卵管同樣方法操作，S 組 只手術不注菌，注入等劑量生理鹽水。于實驗第 8 天，復合模型組（F）給予大鼠不可預知的 慢性長期刺激，包括大鼠足底 25 ～ 35 V 的電擊刺激， 每隔 8 ～ 15 min 進行 1 次，每次 60 ～ 120 s，持續 10 ～ 12 h；頻率為 5 ～ 15 KHz 的噪聲刺激（等級為 3 級），每隔 8 ～ 15 min 進行 1 次，每次 60 ～ 120 s， 持續 10 ～ 12 h；頻率為 1 ～ 3KHz 強度的閃爍光刺 激，每隔 8 ～ 15 min 進行 1 次，每次 60 ～ 120 s，持 續 10 ～ 12 h；夾尾每小時 1 次，每次 4 min，8 次 /d； 45°傾斜鼠籠 2 h，每日 1 次；連續 21 d。

與空白組相比，模型及復合模型組的 IFN-β、TNF-α 表達提升均極度顯著（P ＜ 0.01），說 明慢性輸卵管炎大鼠造模成功；與模型組相比，復合 模型組提升亦顯著（P ＜ 0.05），說明氣滯血瘀型慢 性輸卵管炎大鼠造模成功，并優于單獨注菌造模；與 復合模型組相比，中藥低劑量組有所降低（P ＜0.05）， 中藥中、高劑量組表現為極顯著性降低（P ＜ 0.01）， 中藥低、中、高劑量組較復合模型組均有下降趨勢。 2.2 氣滯血瘀型慢性輸卵管炎模型大鼠 TNF-α、 TGF-β1 表達。

慢性輸卵管炎作為輸卵管性不孕癥以及異位妊娠 的重要因素，對女性的生殖健康具有重要意義。現如 今西醫對其的治療以抗生素為主，但僅對急性期效果 顯著。而中藥學在本病的非急性期則體現出了其獨有 的優勢，且經現代藥理研究表明，膈下逐瘀湯加減方 中各藥物可起到活血化瘀、抗菌消炎、提高免疫力以 及改善微循環等作用 ，同時可降低臨床不適癥狀和 復發率。



 

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